正在上初中的姑娘小靜今年14歲，1年前開始經(jīng)常出現(xiàn)左邊頭痛，感覺血管一跳一跳的，像是要脹破一樣，嚴重的時候還會惡心嘔吐。進入初三以后隨著學習越來越緊張，頭痛發(fā)作也越來越頻繁，令她連續(xù)多天失眠，苦不堪言。
暑假里，聽說我院頭痛頭暈科正在進行免費偏頭痛篩查，于是在家人陪同下來到醫(yī)院就診。在這里，專家給小靜免費做了一個“發(fā)泡實驗”檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)心臟里多了一個“心眼”。
頭痛頭暈科霍希利主任告訴家長，這個“心眼”在醫(yī)學上叫卵圓孔，是人在胎兒時期的供氧通道。卵圓孔一般在嬰兒出生后1-2年內(nèi)閉合，若大于3歲仍不閉合就是“卵圓孔未閉”，心臟留下一個小孔，如果這個“心眼”很小，對心臟的正常運行沒有影響，一般就不會有明顯的癥狀。如果這個“心眼”的大小足夠讓血流通過，在用力咳嗽、大便、憋氣的時候，靜脈血液便會通過這個小洞進入動脈（右向左分流），導致偏頭痛、暈厥甚至腦梗死。
后來小靜經(jīng)過進一步檢查確診是卵圓孔未閉，隨即做了一個微創(chuàng)介入手術(shù)，在心臟里植入一個傘狀封堵器堵住小孔。出院后，小靜的偏頭痛再也沒有發(fā)作過。
偏頭痛雖常見，但千萬不要忽視它的危害。 研究表明，偏頭痛在各年齡段都會發(fā)生，發(fā)病率隨年齡增長而增加，最高峰在40歲左右。 全世界人群中，偏頭痛的發(fā)病率約為10%～12%，女性發(fā)病率為男性的2倍以上。
專家提醒，成年人中大約有1/4的人患有“卵圓孔未閉”，但是大多數(shù)沒有明顯癥狀。成年人如果反復出現(xiàn)不明原因的偏頭痛，或者青年人出現(xiàn)不明原因的腦卒中、暈厥等，一定要想到卵圓孔這個小心眼是否閉合，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。
文/頭痛頭暈科主任 副主任醫(yī)師 霍希利