“我的孩子不專心，寫功課要摸索好半天，坐不住?！?/span>
“老師說我的孩子上課東張西望，跑來跑去，非常調(diào)皮?！?/span>
“我的孩子精力充沛，沒有一刻是安靜的。”……
在門診經(jīng)常會聽到家長這樣的訴說，有的是被老師再三要求而來，有的是自發(fā)前來，不論是自己來或是要求而來，總而言之，愈早發(fā)現(xiàn)問題，愈早處理愈好。因為孩子的這些行為，有可能是注意力缺陷多動障礙（ADHD），俗稱“多動癥”。
ADHD是兒童常見的神經(jīng)行為障礙之一，是遺傳因素、神經(jīng)生物因素、社會心理因素共同作用的結(jié)果。通常在兒童時期被診斷，并可持續(xù)到成人期。
兒童在成長過程中出現(xiàn)注意力集中及行為方面的問題是很常見的，然而，患有ADHD的兒童這些問題會持續(xù)存在，并且可能嚴重影響在學(xué)習(xí)、家庭或是與朋友相處時的表現(xiàn)。
如何進行區(qū)別孩子是調(diào)皮還是多動，家長可以從以下幾點做判斷：
1.注意力方面
即使再調(diào)皮的孩子，在做他感興趣的事情時，也能堅持比較長的時間，比如在看動畫片時，玩他喜歡的游戲時，都能全神貫注，還討厭別人來打擾，而ADHD兒童在任何場合，都不能較長時間集中注意力，即使是看動畫片時，也坐不住，一會兒就又去做其他事情了，玩游戲時也常常半途而廢，同時無法關(guān)注事物的細節(jié)，靜不下心。
2.活動量方面
ADHD兒童就像裝上了馬達一樣，一刻都停不下來，不停地動，喜歡亂動?xùn)|西，東碰碰西摸摸，幼兒園老師也會觀察到，孩子無法安靜地坐在椅子上，一會兒就要站起來，到處亂跑，不分場合、無目的性多動，亂寫亂畫，招惹是非，甚至離開座位在教室亂跑。上課紀律差，小動作多。而調(diào)皮的兒童，他們能夠在一段時間內(nèi)靜下心來，安分地聽個故事，或者玩一會兒玩具。
3.自我控制方面
調(diào)皮兒童在嚴肅陌生的環(huán)境中，能有自控能力，安分守己，不再胡吵亂鬧，但是ADHD兒童卻無此能力，常被指責(zé)為“不識相”，這種行為具有跨時間，跨場合的一致性，幾乎上任何課程都會有不認真聽講的表現(xiàn)，玩游戲時不能夠排隊等待，不遵守規(guī)則，喜歡打斷別人的話。沖動不分場合，不顧后果，難以自控。
4.社會行為方面
調(diào)皮兒童樂于與人交往，喜歡跟小伙伴玩耍，行動有一定的目的性，并有自主的計劃和安排，而ADHD兒童的行動較沖動雜亂，做事有始無終，往往不經(jīng)思考就行動。研究發(fā)現(xiàn)，相對于正常兒童，ADHD兒童行為過于沖動、社會能力低、有明顯的焦慮抑郁情緒、對他人看法消極、孤獨感更強，心理行為明顯異于正常兒童，性格較內(nèi)向，不易與人交談。
文/兒科三病區(qū)主任 主治醫(yī)師 呂靜