近期很多家長都很疑惑,這次咳嗽怎么這么頑固,用了這么多藥怎么還沒治好?對于多數家長的焦急與疑惑,我們一起來談談咳嗽中隱藏的秘密!
面對長期痙攣性咳嗽,我們要考慮到這樣一種疾病:叫類百日咳綜合征。它是指支原體、病毒、細菌等呼吸道相關的病原體感染,導致的臨床表現與百日咳病相似的一組綜合征??煞譃槌蹩绕凇d咳期、恢復期三個階段:1.初咳期:患者表現為鼻塞流涕、咳嗽陣發(fā)、咳聲高亢,2-3天后咳嗽日漸加劇,患者痰液稀白、量不多。2.痙咳期:主要癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽可連續(xù)加重、日輕夜重,咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲。在進食、聞刺激性氣味、情緒激動時容易引起痙咳發(fā)作,吐出痰涎及食物后痙咳得以暫時緩解。痙咳期從發(fā)病第2周開始,病程長達2-6周。3.恢復期:患者痙咳緩解,但仍有干咳無痰或痰少而稠,聲音嘶啞,伴低熱,可出現夜寐不寧、盜汗、舌紅、脈細數、神倦乏力、氣短懶言、納差食少、大便不實等表現。
類百日咳綜合征常見的表現就是痙攣性咳嗽,非常厲害,而且一次咳嗽持續(xù)的時間比較長。像普通的咳嗽,可能咳幾聲就可以了,或者十幾聲也不會憋的很厲害,但是類百日咳綜合征會連續(xù)咳嗽,甚至幾分鐘不停,而且會憋悶,就好像有痰上不來,或者是呼吸道堵塞的癥狀。嬰兒得這個病的比較多,而且一般都憋的比較厲害,因為咳嗽會持續(xù)2-3分鐘,痙攣性咳嗽好像喘不上來氣,嚴重的可能變成屏氣、面色發(fā)紅,甚至是窒息。所以,出現類百日咳綜合征時,家長一定要帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
治療上可以口服藥物配合霧化吸入藥物,進行止咳化痰的對癥處理。因為夜間咳嗽非常劇烈,還可以使用鎮(zhèn)靜劑進行鎮(zhèn)靜止咳,必要時可以配合大環(huán)內酯類藥物抗感染治療。在些期間,家長可以為患兒勤拍背、多喂水。
對于該病我想大家有了初步了解,親愛的家長在為孩子治療時可要耐得住性子哦!
文/小兒二科 住院醫(yī)師 趙巧真